Das Arbeits- und Sozialgericht Wien hat ein richtungsweisendes Urteil zu den Kosten für Haarentfernung bei Transsexuellen gefällt. In einem Fall, der bereits im Vorjahr entschieden wurde, aber nun veröffentlicht ist, stellte die Richterin fest, dass temporäre Methoden wie Waxing für eine als Mann geborene Transsexuelle nicht ausreichen. Die Klägerin, die an Genderdysphorie leidet, argumentierte, dass die tägliche Rasur nicht nur psychische Belastungen verursache, sondern auch die Diskrepanz zwischen ihrem Geschlecht und ihrem äußeren Erscheinungsbild verstärke.
Die Richterin begründete ihre Entscheidung damit, dass Waxing die Behaarung einige Millimeter wachsen lassen müsste, was der Klägerin das Verlassen ihres Hauses erheblich erschwerte. Deshalb wurde die gesetzliche Krankenversicherung zur Kostenübernahme für die viel dauerhaftere Laserepilation verurteilt. Dies stärkt die Ansprüche von Transsexuellen auf Kostenübernahme durch ihre Krankenkassen. Vor diesem Urteil hatte sich die Krankenversicherung geweigert, die Kosten für Haarentfernung zu übernehmen, was die Klägerin in eine äußerst unangenehme Situation gebracht hatte.
Kritik an der Entscheidung
Die Reaktionen auf das Urteil waren gemischt. Die Freiheitliche Partei Österreichs (FPÖ) äußerte empörte Vorwürfe gegen die Entscheidung. Sozialsprecherin Dagmar Belakowitsch bezeichnete das Urteil als „ideologiegetrieben“ und als „Schlag ins Gesicht aller Beitragszahler“. Zudem wurde kritisiert, dass andere medizinische Kosten oftmals nicht von den Kassen übernommen werden, während diese spezifisch behandelt werden. LAbg. Richard Punz von der FPÖ stellte in Frage, ob Menschen, die solche Behandlungen in Anspruch nehmen, weiterhin als gesund angesehen werden können.
Diese Diskussion wird von dem Kontext der derzeitigen Debatten zur Geschlechtsidentität und deren Anerkennung in der Gesellschaft begleitet. Die relevanten Gesetze und Richtlinien, die die Behandlung von Transsexuellen betreffen, werden kontinuierlich überarbeitet. Eine interdisziplinäre Expertengruppe hat Empfehlungen für den Behandlungsprozess von Transsexuellen aktualisiert, die die Rechte auf Selbstbestimmung der Geschlechtsidentität berücksichtigen. Diese Überarbeitung orientiert sich an internationalen Vorgaben und wird in Zusammenarbeit mit Fachgesellschaften durchgeführt.
Aktuelle Entwicklungen in der Psychiatrie
Die Empfehlungen zur Behandlung von Geschlechtsdysphorie umfassen auch klar definierte Vorgaben für die Diagnostik, um irreversible Fehler zu vermeiden. Diese Informationen dienen als Grundlage für die Bewilligung einer Personenstandsänderung, basierend auf dem Erkenntnis des Verwaltungsgerichtshofes vom 27. Februar 2009. Transsexualismus ist im internationalen Diagnoseschlüssel ICD-10 der WHO klassifiziert, und die aktuelle Version soll bis 2022 überarbeitet vorliegen. Das DSM-5, das aktuelle Diagnostische und Statistische Manual für psychische Störungen, unterstützt ebenfalls die Anerkennung und Behandlung von Geschlechtsdysphorie.
Die letzten Aktualisierungen in diesem sensiblen Bereich wurden am 13. April 2021 vorgenommen und zeigen, wie unerlässlich eine kontinuierliche Anpassung an gesellschaftliche und medizinische Entwicklungen ist. Viele Betroffene, auch in Österreich, hoffen, dass das jüngste Urteil und die fortschreitenden Veränderungen in der psychiatrischen Behandlung für mehr Akzeptanz und Verständnis in der Gesellschaft sorgen werden.
Für weitere Informationen über die rechtlichen Aspekte von Geschlechtsdysphorie hat die Seite Unser Mitteleuropa umfassend berichtet. Details zu den aktuellen Empfehlungen und deren Auswirkungen auf die Behandlung von Transsexuellen sind auch auf der Seite des Sozialministeriums nachzulesen.